（　　）××字第××号
　　 兹证明×××（男或者女，×年×月×日出生），现在××××（住址），至今未曾登记结婚。
　　
　　 中华人民共和国××市（县）公证处
　　 公证员：×××（签名）
　　 ×年×月×日